همراهان همیشگی این بار دکتر پیج تصمیم داره شما رو با یکی از پرمشغله ترین پزشکان این روزها آشنا کنه .پزشکان متخصص داخلی که در گرایش فوق تخصص ریه تحصیلات تکمیلی خودشون رو ادامه دادند و در شرایط بحرانی کنونی کشورمون و حتی در جهان بعنوان پیشروترین نیروهای درمانی به خدمت رسانی به هموطنان عزیزمون مشغول هستند. ضمن تشکر و قدردانی از زحمات این عزیزان و دیگر پزشکان و پرستاران و دیگر پرسنل کادر درمانی.شما رو با تنی چند از این عزیزان آشنا میکنیم. یادمون باشه که در شرایط کرونایی اخیر با در خانه ماندن میتوانیم بار سنگین درمان بیماران را از دوش این عزیزان برداشته و به سلامت خودمان، ایشان و هموطنانمان کمک کنیم.
1- دکتر علیرضا ثابت پور (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص ریه )
بیوگرافی :
تمام دوره های رزیدنتی و فلوشیپی زیر، آموزشی-تحصیلی بوده و زیر نظر و مورد تائید رسمی ریال کالج انگلستان قرار گرفته است. مراحل سه گانه امتحان عضویت در کالج سلطنتی متخصصان داخلی هم با موفقیت گذارنده شده است که معادل امتحانات بورد ایران میباشد
1.فلوشیپ بیماری های سرطانی ریه:
بیمارستان پپورث کمبریج ( Papworth hospital, Cambridge) زیر نظر اساطید دکتر رابرت رینتول و مارک اسلید.
آشنائی با درمان و شیوهای نوین شناخت سرطان ریه
چگونگی برخورد تیمی بجای تصمیم فردی با بیمار سرطان ریه
آشنائی و انجام برونکوسکوپی با تکنیک سونوگرافی ( Endobronchial (Ultrasound, EBUS جهت تشخیص و مرحله بندی سرطان ریه
آشنائی با تکنیک برونکوسکوپی با تکنیک کرایو جهت درمان بیماران سرطانی
2.فلوشیپ بیماری های مربوط به پیوند ریه:
بیمارستان پپورث کمبریج( Papworth hospital, Cambridge) زیر نظر استاد دکتر پارمار
آشنائی با بیماری های و علل منتهی به پیوند ریه
عوارض عفونی و غیر عفونی پیوند ریه
علل رد پیوند ریه
برونکوسکوپی بر روی ریه پیوندی
برونکوسکوپی با تکنیک الکتروکوتری ؛ باز کردن مجاری تنگ با لالون و قرار دادن استنت
3.فلوشیپ بیماری ریه
بیمارستان لنکستر؛ منچستر( ( Royal Lancaster Infirmary زیر نظر اساتید دکتر ویلی و اندریانی
2- دکتر محمد رضا مسجدی (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص ریه )
3– دکتر بهزاد بنی اقبال (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص ریه )
4- دکتر عبدالحمید مقدسی (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص ریه )
5- دکتر سیروس شعبانی (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص بیماری های ریوی )
6- دکتر نادر رضایی (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص بیماری های ریوی )
7- دکتر مهرداد سلوکی (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص بیماری های ریوی )
8- دکتر محمود کریمی (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص بیماری های ریوی )
بیوگرافی :
فوق تخصص در رشته ریه از دانشگاه شهید بهشتی سال 93
تخصص در رشته داخلی از دانشگاه یزد سال
متخصص بیماریهای داخلی
فوق تخصص ریه
دارای رتبه سوم بورد فوق تخصص ریه
استادیار دانشگاه
9- دکتر مرضیه پازوکی (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص بیماری های ریوی )
عضو هیئت علمی (دانشیار) دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو انجمن ریه آمریکا و اروپا
– انجام تست های تنفسی :
اسپیرومتری ساده
تست تحریکی متاکولین
– تشخیص درمان بیماران با مشکلات تنفسی :
سرفه، تنگی نفس، درد قفسه سینه، خلط خونی، خس خس سینه
– درمان بیماری های ریوی :
حساسیت های تنفسی و آسم، برونشیت مزمن، عفونت های ریوی، سینوزیت و رینیت (حساسیت های فصلی)، وقفه تنفسی حین خواب، بررسی و درمان عوارض ریوی ناشی از مصرف سیگار، تماس های شغلی و محیطی
10- دکتر جلال حشمت نیا (متخصص بیماری های داخلی – فوق تخصص بیماری های ریوی )
متخصص ریه کیست؟
پاندمی اخیر نقش یکی از تخصص های مهم پزشکی، یعنی تخص ریه را پررنگ تر از قبل کرده است. تخصص ریه یکی از زیرشاخه های از تخصص داخلی است که بر پیشگیری، تشخیص و درمان بیماری‌هایی که بر ریه‌ها و مجاری تنفسی تأثیر می‌گذارند تمرکز دارد.
اگر سینه ای پر درد دارید و بدنبال مرهمی میگردید با ما همراه شوید تا
در ادامه این مقاله به بررسی نقش متخصصان ریه در مدیریت پاندمی کرونا و اهمیت وجود این متخصصان در درمان بیماری های ریوی بپردازیم.
نقش متخصص ریه در درمان کرونا چیست؟
به غیر از بیمارستان ها، متخصصان ریه و متخصصان بیماری های عفونی نقش مهمی در ارزیابی، درمان و نظارت بر بیماران مبتلا به کووید-19 دارند. بسیاری از تظاهرات اولیه COVID-19 شامل گرفتگی راه هوایی فوقانی و احتقان بینی، از دست دادن بویایی و چشایی و مشکلات دستگاه تنفسی است.
علاوه بر مواردی که گفته شد، بسیاری از بیماران مبتلا به کووید-19 دچار تنگی نفس و تنفس دردناک و همچنین نارسایی تنفسی شوند. نارسایی تنفسی شرایط است که بیمار نمی تواند نفس بکشند و به اکسیژن یا حتی یک دستگاه تنفس مصنوعی نیاز دارند.
وجود یک متخصص ریه در ارزیابی شدت این علائم و انجام روند درمانی صحیح بسیار مهم است.
چگونه متخصصان ریه در مدیریت عوارض جانبی طولانی مدت کرونا به بیماران کمک کرده اند؟
پس از اتمام دوره بیماری، برخی از بیماران دچار تنگی نفس مداوم، تپش قلب و عوارض عصبی می شوند. متخصصان ریه اثرات تنفسی طولانی مدت کرونا را در بیمار ارزیابی می کند، مشخص می کنند که آیا به ریه آسیب دائمی وارد شده است یا خیر. همچنین خطر لخته شدن خون را بررسی می کنند. علاوه بر این، این متخصصان به بیماران خود اطلاعات لازم درمورد بیماری کرونا و عوارض احتمالی آن را می دهند و به آنها کمک می کنند تا به بالاترین سطح عملکردی خود برسند و دوباره به زندگی عادی خود برگردند.
متخصصان ریه چه نقشی در این همه گیری داشته اند؟
متخصصان ریه نقش های متعددی را در طول همه گیری ایفا کرده اند: ارزیابی بیماران سرپایی مبتلا به مشکلات تنفسی. ارزیابی بیماران در اورژانس؛ مشاوره و درمان بیماران در بیمارستان؛ نظارت و مدیریت بیمارانی که در مراقبت های ویژه بستری بودند. برقراری ارتباط با بیماران و خانواده های آنها؛ و ارائه خدمات ویزیت مجازی برای کسانی که بیش از حد بیمار هستند و نمی توانند وارد مطب شوند. به طور کلی، اگر متخصصان ریه در این دوره نقش خود را به خوبی ایفا نمی کردند، بسیاری از بیماران به زندگی عادی خود برنمی گشتند.
بیماری های ریوی یکی از شایع ترین شرایط پزشکی در جهان هستند. سیگار، عفونت و ژنتیک باعث بیشتر بیماری های ریوی می شوند.
برای درمان کدام یک از بیماری های ریوی باید به متخصص مراجعه کنیم؟
ریه‌های شما بخشی از سیستم پیچیده تنفس هستند و هزاران بار در روز منبسط و منقبض می‌شوند تا اکسیژن وارد بدن کرده و دی‌اکسید کربن را به بیرون بفرستند. زمانی که مشکلاتی در هر بخشی از این سیستم وجود داشته باشد، فرد به بیماری های ریوی مبتلا می شود.
بیماری های ریوی موثر بر راه های هوایی
نای شما به لوله هایی به نام نایژه منشعب می شود که به نوبه خود به لوله های کوچکتری در سراسر ریه تبدیل می شوند. بیماری هایی که می توانند این راه های هوایی را تحت تاثیر قرار دهند عبارتند از:
آسم
راه های هوایی فرد مبتلا به آسم دائما ملتهب هستند و ممکن است دچار اسپاسم شوند و باعث خس خس سینه و تنگی نفس شوند. آلرژی ها، عفونت ها یا آلودگی می توانند علائم آسم را تحریک کنند.
بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD).
بیمار مبتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه، نمی تواند به روش معمول بازدم کند و دچار مشکلات تنفسی است.
برونشیت مزمن
این شکل از COPD باعث سرفه طولانی مدت و مرطوب می شود.
برونشیت حاد
این عفونت ناگهانی مجاری هوایی معمولاً توسط یک ویروس ایجاد می شود.
فیبروز سیستیک
فرد مبتلا به فیبروز سیستیک در تخلیه مخاط از نایژه ها مشکل دارد و همین موضوع منجر به عفونت های مکرر ریه می شود.
بیماری های ریوی موثر بر کیسه های هوایی
راه‌های هوایی شما به لوله‌های کوچکی به نام نایژه منشعب می‌شوند و نایژه ها به کیسه‌های هوایی ختم می‌شوند. این کیسه های هوایی بیشتر بافت ریه شما را تشکیل می دهند. بیماری های ریوی که کیسه های هوایی را تحت تاثیر قرار می دهند عبارتند از:
پنومونی
در پنومونی کیسه های هوایی عفونت می کنند. این بیماری معمولاً توسط باکتری ها یا ویروس ها، از جمله ویروس کرونا که باعث COVID-19 می شود ایجاد می شود
آمفیزم
آمفیزم زمانی اتفاق می افتد که پیوندهای شکننده بین کیسه های هوایی آسیب ببینند. معمولا سیگار کشیدن علت این بیماری است. (آمفیزم جریان هوا را محدود می کند و بر راه های هوایی هم تأثیر می گذارد.)
ادم ریوی
مایعی از رگ های خونی کوچک ریه به داخل کیسه های هوا و ناحیه اطراف آنها نشت می کند. یک شکل آن به دلیل نارسایی قلبی و فشار برگشتی در رگ های خونی ریوی ایجاد می شود. در در شکل دیگر آن، آسیب به ریه باعث نشت مایع می شود.
سرطان ریه
اشکال مختلفی دارد و ممکن است در هر قسمتی از ریه شروع شود. اغلب در قسمت اصلی ریه، داخل یا نزدیک کیسه های هوایی اتفاق می افتد.
سندرم دیسترس تنفسی حاد(ARDS)
یک آسیب شدید و ناگهانی به ریه ها در اثر یک بیماری جدی است. COVID-19 یکی از مثال های آن است. بسیاری از افرادی که به ARDS مبتلا هستند، برای تنفس از دستگاهی به نام ونتیلاتور استفاده می کنند.
پنوموکونیوز
این بیماری از استنشاق چیزی که به ریه های آسیب می رساند ناشی می شود. به عنوان مثال می توان استنشاق گرد و غبار زغال سنگ و آزبست اشاره کرد.
بیماری های ریوی موثر بر بافت بینابینی
بافت بینابینی لایه نازک و ظریف بین کیسه های هوایی است. بیماری های ریوی مختلفی بر روی این بافت تأثیر می گذارد:
بیماری بینابینی ریه(ILD)
ILD گروهی از بیماری های ریوی است که شامل سارکوئیدوز، فیبروز ریوی ایدیوپاتیک و بیماری های خود ایمنی است.
ذات الریه و ادم ریوی نیز می توانند بر بافت بینابینی تأثیر بگذارند.
بیماری های ریوی که بر رگ های خونی تأثیر می گذارد
سمت راست قلب شما خون کم اکسیژن را از رگ ها دریافت می کند و سپس خون را از طریق شریان های ریوی به ریه ها پمپ می کند. این رگ های خونی می توانند دچار بیماری شوند.
آمبولی ریه(PE)
یک لخته خون (معمولاً در ورید عمقی ساق پا که ترومبوز ورید عمقی نامیده می شود) می شکند، به قلب شما می رود و به ریه های شما پمپ می شود. لخته در شریان ریوی می چسبد و اغلب باعث تنگی نفس و کاهش سطح اکسیژن خون می شود.
فشار خون ریوی
فشار خون ریوی می تواند منجر به تنگی نفس و درد قفسه سینه شود. اگر پزشک شما نتواند علت آن پیدا کند، آن را فشار خون شریانی ریوی ایدیوپاتیک می نامند.
جمع بندی
در صورتی که به هرکدام از بیماری های بالا مبتلا هستید و یا در ریه های خود احساس مشکل و درد می کنید، حتما باید به یک متخصص ریه مراجعه کنید.
ریه ها، یکی از اعضای بسیار حساس و حیاتی بدن هستند و اگر برای درمان به موقع آنها اقدام نشود، ممکن است عوارض جبران ناپذیری را به دنبال داشته باشد.
منابع :
https://www.webmd.com/lung/breathing-diagnostic-tests
https://www.westmedgroup.com/pulmonologists-helping-covid-patients/
https://www.pinehurstmedical.com/pulmonology-at-pmc/pulmonology-diseases-disorders-and-syndromes/
در doctorpage بیابید : پزشکان ( فوق تخصص بیماریهای ریه )
همچنین بخوانید :
متخصص داخلی کیه؟متخصص عفونی همون متخصص داخلیه؟
* دکتر پیج ، همراه همیشگی شما در لحظه های سخت انتخاب . *